Recherche sur l'encéphalomyélite myalgique / le syndrome de fatigue chronique (EM / SFC), le syndrome post-traitement de la maladie de Lyme (PTLDS), la fibromyalgie et le syndrome post-COVID .

Encéphalite à Herpès Simplex
et le développement de l'EM / SFC

  • Le liquide céphalo-rachidien (LCR) a été prélevé sur une première cohorte de patients atteints d’Encéphalite herpétique simple, et nous avons identifié 890 protéines à l’aide des technologies LC-MS. Les réponses de ces protéines sont en cours d’évaluation dans le contexte des résultats cognitifs. Les données ont été envoyées au Centre de calcul de Harvard.
  • Les patients présentant des anticorps du récepteur N-méthyl-D-aspartate (NMDA-R) après trois mois peuvent être associés à un dysfonctionnement neurocognitif sévère et persistant (p<0,006).
  • Sur la base de l’analyse des données, l’équipe a identifié un mécanisme central de dysrégulation neuronale qui se manifeste déjà tôt dans le processus de la maladie et nous pourrions prévoir quels individus seront les plus gravement atteints. Publication soumise.
  • Parallèlement, les données métabolomiques du plasma (RMN + LC-MS) ont été analysées et ont permis d’identifier près de 1 500 métabolites ou rapports métaboliques. Les données cliniques ont été envoyées à Melbourne pour une analyse supplémentaire. En attente de l’analyse des données.
  • Le Centre de calcul de Harvard apportera son soutien à la corrélation multi-omique.

L’HYPOTHÈSE ET LA DESCRIPTION DE L’ÉTUDE

Une meilleure compréhension du phénomène de fatigue post-virale que connaissent de nombreux patients atteints d’EHS pourrait apporter de nouvelles informations sur l’épisode initial d’encéphalomyélite myalgique/syndrome de fatigue chronique (EM/SFC), car un très grand nombre de patients (70 à 80 %) font état d’une infection initiale (par exemple, une mononucléose) au début de la maladie.

Nos résultats pourraient fournir des preuves prédictives de l’évolution neurocognitive à long terme de l’EHS, et suggérer une chaîne causale d’événements où les lésions du tissu cérébral augmentent le risque de prolongation ultérieure de l’inflammation du LCR et de fatigue post-virale. Les données pourraient fournir des indications pour une future étude d’intervention sur la thérapie immunosuppressive administrée dans la phase de rétablissement de l’EHS et d’autres infections virales avec des séquelles neurologiques.

CONCEPTION DE L’ÉTUDE

Une illustration 3D d’un corps humain transparent penché en avant. Le cerveau est mis en valeur.Un total de 50 patients adultes/adolescents atteints d’EHS ont été inclus dans une cohorte prospective. Les sujets de l’étude ont subi des prélèvements répétés de plasma et de LCR (jours 0, 14 et 90) et une IRM du cerveau les 3 premiers mois ainsi qu’une évaluation cognitive selon l’échelle d’évaluation de la démence Mattis (MDRS) pendant 24 mois. Dans un premier temps, les échantillons de LCR seront analysés à la recherche de biomarqueurs de lésions cérébrales, d’inflammation et de dommages synaptiques à l’aide de la protéomique (à la fois par dépistage basé sur la SEP et par panel ciblé basé sur Olink). Cela pourrait être complété par un profilage métabolique de la concentration plasmatique d’environ 550 analytes ciblés dans le plasma. L’analyse primaire prédéfinie sera la corrélation des biomarqueurs du LCR et de l’échelle de Mattis, suivie par l’évaluation de la fatigue post-virale et de l’EM.