Multi-omiques d’échantillons de plasma de TECi

  • Wenzhong Xiao, PhD
  • David Systrom, MD
  • Ron Tompkins, MD/ScD (décédé en 2022)
  • La multi-omique des échantillons, y compris les cytokines, la métabolomique et la protéomique, a été achevée.
  • Nos résultats préliminaires montrent qu’il existe une réponse accrue des cytokines pro-inflammatoires entre les artères pulmonaires et radiales chez les patients atteints d’EM/SFC par rapport aux témoins symptomatiques.
  • Nos résultats préliminaires montrent que la réponse métabolique des petites molécules à l’exercice semble comparable ou exagérée entre les patients atteints d’EM/SFC et les témoins symptomatiques, en fonction de l’approche computationnelle.
  • Des profils protéomiques des artères radiales et pulmonaires ont été obtenus. Nous avons identifié la signature de trois protéines qui distinguent l’EM/SFC des témoins. Planification d’une étude de vérification de la signature protéomique.
  • Des articles sur les signatures moléculaires sont en préparation.

HYPOTHÈSE AVANCÉE ET DESCRIPTION 

Le STOP est l’un des symptômes les plus communes de l’EM / SFC. Ce syndrome semble impliquer les systèmes cardiopulmonaire et vasculaire périphérique, tous deux modulés par le système nerveux autonome. La raison exacte pour laquelle ces systèmes deviennent dysfonctionnels et causent le STOP n’est pas connue, mais la compréhension de la biopathologie sous-jacente sera pertinente pour aider à comprendre leur relation avec l’EM / SFC.

Les tests par exercices cardiopulmonaires combinés avec la mesure directe par le biais de cathéters artériels (TECi) a été utile pour définir la raison de la dyspnée inexpliquée au sein de la population générale, que l’on croyait originaire du cœur ou des poumons. À l’aide de ce même outil diagnostic, des patients victimes de l’EM / SFC ont été évalués et on a découvert qu’ils présentaient des symptômes de précharge défaillante (PCD) lors d’exercices sous-maximaux. Deux formes de cette PCD ont été observées : bas débit et haut débit. Le phénotype à bas débit semble indiquer une incapacité du système nerveux autonome à transférer le sang du système veineux au côté artériel de la circulation. Il est possible que le volume sanguin total soit réduit. D’un autre côté, le phénotype à haut débit semble être causé par une dérivation du flux artériel à veineux vers la circulation périphérique. Il est aussi possible que l’apport en oxygène vers la circulation périphérique soit réduit que l’oxygène soit mal utilisé par les mitochondries.

 CONCEPTION DE L’ÉTUDE

Un chercheur observe un écran d'ordinateur alors qu'une personne participe à un test VO2 Max

  1. Étudier systématiquement le plasma, le phospho-protéome et le métabolome plasmatique des patients atteints d’EM/SFC en utilisant le dépôt de tissus plasmatiques facilement disponible au Brigham Women’s Hospital :
  • Déterminer les protéines et les peptides régulés de manière différentielle.
  • Déterminer les différences dans les métabolites de petites molécules.

Effectuer des analyses protéomiques et métabolomiques sur des échantillons de sang de patients EM/SFC prélevés avant, pendant et une heure après une procédure de test d’effort cardio-pulmonaire invasif, afin de les comparer à ceux de volontaires témoins subissant également ce test.